精选优质胚胎冷冻保存，为下一次植入创造最佳时机

冷冻胚胎疗程流程、技术原理与成功率全攻略

现今社会的风气不再追求“结婚即生育”，有更多的夫妻会选择优先发展事业再开始准备迎接小孩。冷冻胚胎为现代夫妻提供了多一种选择，夫妻可以先将胚胎冷冻保存，待日后解冻准备怀孕。

什么是冷冻胚胎？

冷冻胚胎（简称：冻胚）是指将已授精的胚胎冷冻保存在体外，待日后解冻后进行胚胎植入手术移植到女性子宫腔内，为人工生殖方法的一种，经台湾国健署官方统计，冷冻胚胎成功率大于新鲜胚胎，但不同的冷冻技术也会影响日后植入时的成功率，在冷冻胚胎前要先做好准备功课，才能不浪费每一颗胚胎。

冷冻胚胎方法：玻璃化冷冻法

一样都是冷冻？玻璃化冷冻法有什么特别呢？

玻璃化冷冻法（也称玻璃化冷冻技术）是将胚胎冷冻在介于液态和固态之间的冷冻技术，能防止冷冻过程中出现晶体结构。胚胎师在处理冷冻胚胎时最担心的就是胚胎细胞内的水分会形成冰晶，破坏胚胎细胞内的细胞器，影响胚胎细胞的正常功能，严重甚至会导致胚胎死亡。

传统的胚胎冷冻法是借由胚胎在冷冻保护剂里脱水，再逐步将温度降至 -196℃ 保存起来，整个过程缓慢，且解冻后成功率最高只有 80%。

以现行医界使用的各种冷冻胚胎技术中，茂盛医院使用的玻璃化冷冻法堪称是“高效”的冷冻胚胎方法。玻璃化冷冻法利用高浓度冷冻保护剂以短时间内使胚胎细胞脱水，再借由每分钟下降约-23,000℃的超快速度使胚胎降温，让胚胎达到玻璃化状态。这个过程中需要使用高浓度冷冻保护剂，同时也需要藉由熟练的技术来将耗损率降至最低。

植入冷冻胚胎会降低怀孕成功率吗？

根据台湾政府的官方研究数据，植入冷冻胚胎的怀孕率和活产率逐年提升，已经正式超越新鲜胚胎。

2022 年台湾地区使用配偶精卵进行人工生殖
植入新鲜胚胎及冷冻胚胎之成功率

现今冷冻胚胎的技术已相当成熟，打破多年前「新鲜胚胎一定比较好」的旧观念。根据临床观察，新鲜胚胎虽然没有经过冷冻，但因为该月经周期需要取卵，使用了许多药物和针剂，如果抽血侦测贺尔蒙指数影响到子宫内膜环境时，植入新鲜胚胎的胚胎着床成功率反而会受到负面影响。

此时，不妨将胚胎冷冻，等待下一个月经周期重新调整子宫内膜，再进行植入、怀孕。

从冻胚到怀孕成功的距离

文献指出，3 颗品质良好的胚胎经由连续 3 次冻胚植入，可以达到 95% 怀孕成功率。因此，建议至少冻存 2 至 3 颗胚胎，以提高未来解冻移植的成功机率，但冻胚后续的怀孕成功率主要取决于女性植入时的身体状况、胚胎品质以及医师评估的疗程策略有关，具体冻存数量仍经过专业评估，建议您与医师充分讨论，订定最适合您个人需求的冻胚方案。

冻胚疗程完整流程拆解：从检查到胚胎冻存的 5 大步骤

一般情况下，女性月经第 2 天或第 3 天是冻胚疗程的起点，当天依照医生制定的个人化冻胚疗程开始施打排卵针。通常那天会回诊由医护人员会进行排卵针剂的卫教说明与施打教学，协助病人熟悉注射操作与注意事项。后续的排卵药物与针剂大多可依医嘱在家自行服用施打，减少频繁回诊的负担。

促进排卵期间，医师会根据检查结果调整药物剂量，因此仍须配合回诊 2 至 3 次，进行抽血及阴道超音波检查。国际专员会依照您在台湾停留的时间安排适当的回诊日期，若建议回诊日您不在台湾，也可与医生协调，改至当地妇产科进行相关检查后，将报告提供给本院国际专员，以便医生即时追踪卵巢滤泡发育进度，并安排理想的取卵时机。

确定滤泡成熟度足够之后，医生会安排取卵手术日期，通常在月经开始的第 12~14 天。

完成取卵手术当下，新鲜的精卵细胞会直接在手术室隔壁的胚胎实验室进行体外受精，全程由博士级资深胚胎师亲自操作，确保受精条件精准、安全。受精卵会在具备湿度、温度与气体自动监控系统的高规格培养箱中，在稳定且近似子宫环境的条件下持续观察并培养 1 至 5 天，待发育成胚胎后进行冷冻保存或切片筛检。

不论是进行 PGT-A（胚胎着床前染色体筛检）、PGT-M（胚胎着床前基因诊断）或 PGT-SR（胚胎植入前染色体结构重排检测），PGT-H（胚胎植入前多基因风险评估），从收集检体到得知报告结果之间需要历时 4~8 周。

成功培养出的胚胎，使用临床上最先进的「超快速玻璃化冷冻技术」进行保存，以确保胚胎细胞的完整性与存活率。

冷冻胚胎可以保存多久？

冷冻胚胎的储存年限在华人地区通常设有明确的法律限制，以确保生殖医学伦理与医疗资源的妥善运用。目前胚胎最长保存期限皆为 10 年。在台湾，《人工生殖法》规定，冷冻胚胎最长保存期限同样也是 10 年。因此，对于选择冷冻胚胎的家庭而言，密切追踪与管理这 10 年期限，是生育规划中至关重要的一环。

冻卵、冻精也跟冻胚胎一样只能保存 10 年吗？

相较于冻胚胎，冷冻配子（卵子与精子）的储存期限在台湾法规中拥有更弹性的保存时限。在台湾，冻卵、冻精的保存时间由各医疗院所与当事人约定，只要依照约定缴交续存费用，目前法规无硬性规定续存年限。

冻胚植入的過程怎麼進行？

Step 1

报到前准备

建议在报到前半小时饮用 500-600cc 的水分，有助超音波检查时，能更清楚地观察子宫内膜的状况。

Step 2

报到

核对身份后，专员会详细说明植入的过程、注意事项以及可能出现的情况，让你对整个植入过程有更深入的了解。

Step 3

引导至植入室

专员将会引导你至植入室，并协助你准备好植入的姿势。

Step 4

胚胎确认

我们会向你展示宝宝人生中的第一张照片，也就是胚胎解冻后的照片。

Step 5

超声波检查

医生会透过腹部超音波，仔细评估你的子宫内膜厚度及状态。

Step 6

胚胎植入

医生会将冻受精卵植入子宫，通常只需数分钟。

Step 7

植入后卧床休息多久再返家？

胚胎植入后，可以适当卧床休息（约30-60分钟），这段期间如果想上洗手间也可以正常前往，无须担心胚胎滑落。

另，医生提醒植入后当下的卧床休息时间应避免过久（超过1小时），卧床时间过久恐会导致血液循环不佳、血液停滞引起栓塞，进而使子宫的血流减少、影响黄体素补充。