男性生殖检验
男性生殖检验─了解男性生育力的第一步
有 40% 的不孕案例与男性因素有关
在面对生育困难时，许多人直觉会认为问题出在女性身上，但事实上，约有 40% 的不孕案例与男性因素有关。男性生殖检验正是了解男性生育能力的关键起点，透过精液分析、荷尔蒙检测、睾丸功能评估等项目，能及早发现精子数量不足、活动力低下、结构异常等潜在问题。
早期检查不仅能提高受孕机率，更能协助医师针对问题给予合适的治疗与建议。此外，某些生殖问题也可能反映整体健康状况，例如内分泌异常、遗传疾病或泌尿系统病变，透过检验也能及早预防与治疗相关疾病。
男性生殖检验不只是为了生育，更是对自己健康的全面检视与负责任的行动。
造成男性不孕症原因有哪些
男性不孕症与遗传基因异常确实可能有关，也与生活习惯、身体构造与疾病因素密切相关。以下为常见的男性不孕成因分类：
性功能障碍
包含射精功能异常或勃起障碍，例如：无法射精导致精液无法正常进入阴道，或因阳痿影响性交进行，皆会降低受孕机率，是男性不孕常见原因之一。
先天性因素
某些男性因基因遗传或先天性疾病导致睾丸发育不良，如隐睾症、小睾丸症等，使精虫生成功能不足。即便能够勃起射精，精液中可能出现精虫浓度过低甚至无精的情况。
后天性因素
包含内分泌异常、睾丸发炎、慢性疾病影响、精索静脉曲张或输精管阻塞等，皆可能干扰精虫生成或排出过程。
环境与生活型态
高温环境、长期穿着紧身衣物、频繁泡温泉、抽菸饮酒、熬夜等生活习惯，皆会影响睾丸功能及精虫品质，进而降低受孕能力。
男性不孕：一般检查项目
一般精液检查（SA）
精液分析（Semen Analysis, SA）是评估男性生育能力的基础检查，透过分析精液中的精虫数量、活动力、形态等指标，协助医师判断精子的健康状况，精液分析是判断精子健康状况的关键检查。透过这项检查，可以了解以下几个重要指标：
| 检查项目 | 正常参考值 |
|---|---|
精液量 | 至少 1.5 ml |
精虫数 | 每毫升至少 1,500 万隻精子 |
精虫活动力 | 活动中的精子比例超过 40% |
前进活动率 | 能朝同一方向游动的精子不少于 30% |
精虫存活率 | 存活精子比例需高于 54% |
精虫形态 | 正常型态精子比例应达 4% 以上 |
- 进行精液分析前需禁慾 2-3 天，以免影响检测结果
男性不孕：进阶检查项目
精子结合力检查（HBA）
精子结合力检查（Hyaluronic Acid Binding Assay, HBA）是一种可预测精子表现及授精机率。在男性不孕症检查中，一般的精液分析可以检查精虫数量、精虫形态以及精虫活动力。但部分个案的精液分析检查结果很正常却仍无法顺利怀孕，这时候生殖医学科医师会建议进行进阶精虫检查，而其中包括精子结合力检查。
进行精液分析前需禁慾 3 天，以免影响检测结果
什麽是精子结合力检查（HBA）
在自然受孕过程中，卵子外层会被一圈叫做「卵丘细胞」的组织包围，而这些细胞的主要成分就是透明质酸（HA）。成熟健康的精子会自然被这种物质吸引，并与之结合，进一步启动「超活化反应」，让精子具备穿透卵子的能力。
HBA 就是利用这项原理，观察有多少精子能与透明质酸结合，正常值为 80% 以上。结合率高代表精子对卵子的受精能力较高，也表示较有机会成功受精。 HBA 检测能帮助医师预测人工生殖疗程的成功率，也能帮助判断是否需要使用单一精虫显微注射术（ICSI）。
精子结合力检查适用对象
- 人工受孕失败多次
- 试管婴儿疗程无法成功怀孕
- 精液分析数值正常却无法顺利怀孕
精子 DNA 碎片分析
精子 DNA 碎片化是精子染色质的其中一个主要缺陷，这可能会导致男性不孕症、异常的胚胎发展和流产。
此检查透过分子生物技术，评估精子染色体中的 DNA 完整性，判断是否存在高比例的 DNA 损伤或断裂。研究显示，精子 DNA 碎片比例偏高，与受精率下降、胚胎品质不良、着床失败及自然流产风险增加密切相关，尤其在反复试管失败或自然流产的案例中，更具临床参考价值。若所有不孕症检测都过关，却还是不孕或流产，可考虑做精子 DNA 碎片分析。
此检查项目需预约
提供多项取精技术，协助男性保留生育希望
针对参与不孕症疗程的男性，尤其是精液中无精或精子品质异常者，医生会依据病因与评估结果，是否使用显微睾丸取精方式进行。
取精流程说明
以手淫方式自行取精，过程中须注意清洁与无菌操作，以确保样本品质。
Step 1
领取无菌取精瓶
请先至本院检验部门领取专用无菌容器
Step 2
清洁双手与私密部位
避免汙染样本，于取精前彻底清洗双手与生殖部位
Step 3
手淫方式取精
以非润滑、不含异物方式自行收集精液，不建议使用保险套或其他方式取精
Step 4
立即装入无菌瓶中
将精液完整收集，盖紧瓶盖并标註相关资讯（如姓名、时间）
Step 5
立即送达实验室
维持室温并于 2–3 小时内送达实验室，以确保检体品质不受影响
专属取精室─减少患者在取精过程中的压力与不便
茂盛医院贴心设置专属取精室，环境私密舒适，设有完善卫生与清洁设备，让您能在放松状态下顺利完成取样。
台中总院 2 楼取精室
板桥院区 3 楼取精室
微创取精手术
当男性无法以自然方式（如手淫）取得精液，或在精液中找不到精子（无精症），医师会评估是否需透过手术取精技术，直接从副睾或睾丸组织中取出可用精子。取精手术皆为微创技术，通常可于门诊或短期麻醉下完成，并由经验丰富的生殖医疗团队配合显微操作技术，即时将取得的精子用于体外受精或冷冻保存，争取怀孕机会。
副睾取精
PESA（经皮副睾精子抽吸术）─适用于输精管阻塞型无精症，可从副睾中精准取得成熟精子
睾丸取精
MESA（经皮睾丸精子抽吸术）─适用于睾丸组织异常或睾丸萎缩，可从睾丸中取得可用精子
设备升级 × 技术精进：试管成功率再提升
CASA 自动精虫分析仪
本院配备全自动精子分析仪透过电脑结合影像录影，用于进行精液检测与精虫品质评估。CASA 系统结合电脑运算与即时影像撷取技术，具备自动化、高精准度与高效率的分析能力，是现代男性生殖检查的标准化工具。透过 CASA 可快速提供多项关键指标数据，包括：
精虫总数与浓度
精虫活动能力前进速度
精虫运动轨迹的直线性与摆幅范围
提供科学化、数据化、高可信度
生育力评估依据
茂盛医院运用 CASA 系统，搭配专业团队解读报告，为每位有生育需求的男性提供科学化、数据化且高可信度的生育力评估依据。
找出原因，是迈向希望的第一步
每一段求子的旅程，都是勇敢启程的开始。在茂盛生殖医学中心，我们深知「找出原因」是通往成功的第一步。针对男性不孕的诊断，我们不仅提供精液常规检查，更进一步结合先进的分子生物检测技术，涵盖精虫 DNA 碎片化分析、Y 染色体微缺损筛检、粒线体膜电位评估等，层层把关，深入剖析精子功能与品质。茂盛拥有与国际接轨的专业检验设备，包括萤光显微镜、高解析度影像分析系统、精密离心与样本处理仪器，以及符合 ISO 国际品质标准的实验室环境，确保检验结果的准确性与临床判读价值。
我们相信，透过科学与技术的结合，让每一次检查都成为迈向希望的起点。茂盛的专业团队将与您一同找出背后的原因，制定个人化的治疗方案，陪伴您踏上圆梦的道路。