冻精流程与费用懒人包─常见QA一次掌握流程怎么进行
近年来，网络新闻或者杂志上不乏「女性冻卵」的讯息，显示晚婚晚育的情况已经引起社会对于生育力保存的重视。然而，除了女性需要及早冻卵守护生育力之外，「男性冻精」也是个值得深思的议题。
认识你的精液
精子（英文：sperm）经过射精管，与前列腺、精囊和尿道球腺的分泌物混合，形成精液（英文：semen）。
一般來說，男性初精后的24个月，精液中的精子量与精子品质已经是成熟男性的程度，而精液品质正是代表男性生育力的重要指标。
精液分析正常标准
2010年，世界卫生组织(WHO)将男性精子标准值全面下修，预示着全球男性不孕症越发盛行。
WHO精液分析正常标准
| 項目 | 1999年标准 | 2010年标准 |
|---|---|---|
| 精子数量 | 2000万/cc | 1500万/cc |
| 精子活动力比率 | 50% | 40% |
| 精子正常形态比率 | 14% | 4% |
从WHO逐年下修的精虫检验标准，我们可以看出男性同样也在面临生育力逐年下降的情况，通过「冻精」来预存生育力，可以预防精虫老化对孕育下一代的造成的健康风险，而且男士冻精相对于女士冻卵的费用亲民许多，是值得纳入考虑的选择。
什么是冻精？
冻精就是将取出的精子特别处理之后，以液态氮冷冻在零下196℃中。 备孕时会透过试管婴儿疗程让解冻的精子与卵子结合，再植入女性子宫内进行怀孕。
哪些族群特别需要冷冻精子呢？
过去选择冻精的男性族群大多数是因治疗规划或职业伤害，然而现今社会婚育时间推迟，透过冷冻精子技术，能让男性保留更都的生育计画弹性和选择。
医疗因素
- 接受癌症治疗或放射性治疗前
- 数次精虫检查报告数值不理想者
- 需接受精神治疗药物、荷尔蒙药物、降血压药物等药物治疗者
其他原因
- 职业长期暴露在辐射、化学溶剂、高温等高危险环境中者
- 不排除未来有生育计划，但目前无婚育规划者
- 人工生殖疗程期間，无法配合取精时程者
- 结扎后仍有生育计划者
几岁前冻精比较好？
有研究指出，高龄男性的精虫可能导致胚胎着床率降低、流产率提升，甚至提高受孕女性产前并发症的风险。精子的品质、数量及活动量都跟男性荷尔蒙有很大的关系，通常更年期后，男性荷尔蒙分泌就会开始减少，间接影响到精虫品质。
男性荷尔蒙分泌的高峰期一般是在 25～35 岁之间，因此通常会建议在 35 岁前（即精子数量与活动力开始下降前），完成冻精疗程。
 |  |  | |
年龄层 | 25-30 岁 | 31-35 岁 | 36-39 岁 |
原因说明 | 30岁精子品质达到颠峰，过30岁后精虫活动力开始下降 | 30-35岁精子数量与活动力开始逐渐减少与下降 | 精子DNA变异风险开始提高，连带增加胚胎不健康机率 |
怎么知道自己的精虫够不够，品质好不好？
一般来说，冻精前医生会为您安排基础的精液分析，确保精液的容量、浓度、活动力、型态等数值符合WHO建议标准。除了基础检查之外，本院也提供自费的高阶精虫分析。
精虫品质检测
全自动精子分析仪（基础精液分析）
精子透明质酸结合分析法(HBA)
精虫DNA碎片分析(DFI)
正常来说，单次射精平均约有 1.2 亿到 2.4 亿只精虫细胞，想知道自己的精虫数量是否足够，可以到茂盛医院生殖医学科门诊进行基础精液分析。
正常情况下，精子的结合力为 80%，若过低时就可能发生精卵无法结合的状况，技术上则可透过精虫显微注射加以解决。 如果有遇到长期备孕失败、精卵结合成功率低、反覆流产经验，则建议考虑高阶精虫分析检查项目，像是：精子透明质酸结合分析法(HBA，预测精子对卵子的受精能力) 或是精虫DNA碎片分析(DFI，预测精虫染色体异常的比率)等技术。
冻精疗程的步骤介绍
冻精疗程通常都是当天内完成，只要收集到符合标准的精液检体后，就相当于完成疗程的主要任务了。但在特殊情况下，例如：精液分析数值不佳等，医生可能会建议经过2~3个月的养精调理后再安排第 2 次取精。 冻精当天，会有专人引导您将冻精检体交给生殖医学中心收件柜台，他们会在精液冷冻前先安排基础分析，包含：精液的容量、浓度、活动力、型态等检查项目。为了确保冷冻的精液与日常水准相近，取精日前请配合禁欲 3-5 天，不宜超过 7 天，检测前的 2-5 天也需避免烟酒、摄取过多咖啡。
冻精流程表
Step 1
预约检查
请联络我们预约就诊时间及填写病历资料，国际事务部专员将与您确认来台时间与应备文件。
Step 2
事前准备
看诊前需禁欲 3~5 天，但不得超过 7 天，并与医生确认是否进入冻精流程
Step 3
精液收集
确定进入冻精疗程后，冷冻精子的保存费用，也会在此环节收取，可选择以下两种方式取精
- 院内取精：于茂盛医院取精室完成检体收集，即可直接将检体送至生殖医学中心检验柜台，进行分析检查
- 院外取精：由医师开立检验单并提供无菌容器，给您自行取精，收集检体后需保持常温状态不用放入冰箱，并在 2-3 小时内送至生殖医学中心检验柜台
Step 4
分析检查
取精之后会先进行基础精液分析，从精液容量、浓度、活动力、型态等，评估精液品质
Step 5
精液洗涤
如果精虫状况品质良好，会再透过密度梯度离心法进行精液洗涤，篩選品质优良、活动力高的精虫，进入冷冻保存的环节。
若精虫状况未达理想，医师会与您讨论调理身体的方法
Step 6
冷冻保存
经过处理的精虫将经过液氮蒸汽冷冻法处理，放在 -196℃ 液态氮内冷冻保存
冻精療程注意事項
茂盛医院精液收检时段
无论是在院内或院外取精，都必须在精液排出后 2~3 小时内以常温方式送达茂盛生殖医学中心，并请留意收检柜台开放时段为：
- 星期一~星期五 08:00-11:30；14:00-16:30
- 星期六 08:00-11:00
冻精多少钱？冻精价格
在进行冻精时，会同时安排精液分析检查，费用为新台币500元（约人民币110元），冷冻冷藏的半年保存费用为新台币3,000元（约人民币660元），挂号费与跨国进行冻精救援可能产生之文件处理费另计，详情可在来台前跟本院国际事务部联系。
常见问答
冻精过程中，精子是如何保存的？会影响精子品质吗？
本院使用液氮蒸汽冷冻法，确保精子能保存在冷冻当下的状态。茂盛医院在院内设置专业的精子银行，由专人负责管理冷冻精子，确保精子能够安全保存。
结婚前可以冻精吗？
根据台湾《人工生殖法》，冻精不需有婚姻关系，所以未婚冻精是完全合法的，但若要解冻做试管婴儿的话，就需要合法婚姻关系。
谁需要冻精？
- 多次精虫檢查報告數值不佳
- 長期暴露在高危險環境（例如輻射、化學溶劑、高溫等）
- 因疾病接受癌症治療或放射性治療前
- 服用精神治療藥物、荷爾蒙藥物、降血壓藥物等
- 進行人工生殖療程時，無法配合取精時程者
- 進行結紮後仍有生育計劃
- 暫無生育計劃
冻精前要做什么检查？
在冻精时会安排精液分析检查。
冻精前要如何调理身体？
- 維持良好的日常生活作息，避免熬夜
- 避免抽菸、喝酒
- 養成規律運動習慣
- 遠離高溫的環境
- 避免久坐
- 穿著寬鬆衣褲
冻精前如何挑选冻精医院？
当您决定要做冻精疗程之后，选择冻精医院时需要注意 3 点：
- 医院是否有高品质的冷冻技术与精子银行？
精子银行的冷藏技术会影响冷冻精子的复苏率及解冻后的精子品质。 - 医院是否有优质的人工生殖技术及服务？
未来解冻精子准备生育时，您需要执行人工受孕(IUI)或试管婴儿(IVF)疗程，优质的生殖医学团队与丰富临床不孕症治疗经验能确保您未来备孕时生殖细胞不需面临院区转移的风险，能提升成功受孕的机率。 - 医院是否有自己的生殖医学检验中心？
医院拥有自己的生殖医学检验中心，代表未来胚胎筛检过程将不必面临检体外送的运输过程，可减低运输过程中造成的生殖细胞耗损机率。
茂盛医院为什么值得信任？
茂盛医院身为台湾生育治疗权威，在人工生殖领域耕耘40年，蝉联六年全台湾试管婴儿周期数最高医疗机构。
2011年茂盛医院拿到台湾医界第一个金氏世界纪录，造福海内外2万多个试管家庭，每年操作至少4,200例以上的试管婴儿周期数。
另外，茂盛医院的实验室团队成员皆是临床经验丰富的硕博士级研究员，拥有自己的生殖医学检验中心和精子银行，提供您最安心的生育规划选择。
冻精过程需要花多少时间？需要回诊多少次？
一般冻精过程只需要第一次看诊确定施行冻精之后，在第二次回院缴交精虫检体即完成整个冻精流程。
冻精过程中需要手术吗？
一般情况下，冻精疗程的男性不需要接受手术，仅需透过手淫方式取得精液即可；部分精液检查数值不佳之患者可能会需要经过身体调理之后再次进行取精。除非患有无精症或其他问题，才需进行额外的取精手术。
冻精后，精子可以保存多久？
精子冷冻后会稳定保存在液态氮-196℃℃的环境中，以技术层面来说是无保存期限，但以台湾《人工生殖法》规定，冷冻精卵十年后需以书面申请延长保存期限。
冻精后，要怎样生孩子？
冷冻精子解冻后，可以与伴侣一起进行人工受孕（IUI）疗程或试管婴儿（IVF）疗程。若选择进行试管婴儿疗程，解冻后的精子与伴侣卵子会由专业胚胎师操作体外受精，再由医生进行胚胎植入。