【网友提问】关于人工生殖中...?

生殖醫學

李俊逸 医师

2019.08.23

2026.07.02

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  • 【网友提问】关于人工生殖中...?

关于你在求子路上会遇到的问题

A先生:请问李医师..精虫分离术包括人工受精吗?

答:精虫分离术是必需配合人工受精或试管婴儿的治疗施术。

B小姐:什么是子宫输卵管摄影检查?

答:会在月经结束之后,经由X光室的摄影技师安排,从子宫颈口注入摄影剂,观察子宫腔或输卵管的状况,称为子宫输卵管摄影。

它不但可以了解输卵管的通畅与否,还能知道输卵管伞状周围沾黏的程度,最好安排在月经完全结束后至排卵日之前,因为子宫内膜不肥厚的时候摄影,影像较为清晰!

C小姐:做输卵管摄影会不会有什么危险性?是否会引发感染?什么时候检查比较好?做完摄影当月是否要避孕?一定要吃抗生素吗?检查时间多久?

答:1. 可能有少部份人有疼痛或过敏的情形。疼痛感的话因人而异,若您很怕痛建议您和您的妇产科医师讨论麻醉的可能性,但也有很多人更受不了麻醉过后头晕呕吐的副作用。

2. 子宫输卵管摄影检查,显影剂的注射过程和摄影程序都是无菌操作,不会引发感染。

3. 建议安排在月经完全结束后至排卵日之前,是因为子宫内膜不肥厚的时候摄影,影像较为清晰。

4. 月经前十天不会影响,无须避孕。

5. 不一定要吃抗生素,给药是做预防性投药。

6. 一般来说十至二十分钟即可完成。

D小姐:请问取卵后,接下来的月经会不规则吗?

答:通常取卵后月经会提早7-10天来临,但之后就会照正常时间喔!

E先生:精虫分离术一定要配合人工吗?人工受孕成功率为多少?

答:精虫分离须配合着人工受孕疗程一起做,其人工受孕怀孕率是20~30%,若第一次没有成功,建议连续做四~五次,成功率会提高到60~70%。

F小姐:经医师检查,我只能试管受孕,请问这跟精虫分离ㄧ样吗?

答:精虫分离有分人工受孕(一个月)与试管受孕(两个月),人工是筛选男生的精虫后植入子宫腔内。试管婴儿是女生的卵子取出后,筛选男生的精虫后,培养成胚胎,在植入女生的子宫腔内。

G小姐:晚上8-9点打破卵针,大约何时会安排植入?

答:破卵针打了后平均36小时会排卵,前后几个小时都有可能排卵。排卵前植入精虫可活72小时,排卵后植入卵子可活24小时,所以通常植入时间是在破卵针打完后36小时进行。

H小姐:请问月经超过时间没来直接催经吗?平常都来五天,催来了却只来三天?

答:1. 月经超过时间没有来,可能是怀孕或受到情绪或压力等等的影响,所以医师在了解真正的原因,再做诊断及治疗,不一定会直接催经。

2. 月经平常都来5天,经催经后却只来了3天。有可能是经催经后,经血总量一样、经血流量较集中。也可能与子宫内膜厚度有关。如果与子宫内膜的厚度较厚,经血量会较多,也可能是子宫内膜有病变。

I小姐:你好!我已26岁,第一次怀孕已5周因胚胎状况需要流产。请问如果服用RU486或用人工流产方式哪一种适合?

答:人工流产手术不会影响生育能力,但如果手术伤及子宫内膜基底层,则会影响子宫内膜的增生,可能进而影响胚胎着床。至于发炎则可能是手术感染而一直未根治,也可能是性交感染或个人卫生习惯不好。

至于以RU-486药物终止怀孕,在早期怀孕效果不错,成功率约95%。需要药物流产的病人,在看诊时需先以超音波扫描,以确定怀孕大小及位置。服用药物后阴道出血时间较长,可能会持续两周左右,药物流产约一周后也一定要回医院追踪,确定有流干净,若未流干净,还是得靠手术帮忙。

J先生:请问李医师... 精虫分离术准确度多少?费用怎么算?马上就可以知道宝宝性别吗?

答:精虫分离术是必需配合人工受精或试管婴儿的治疗施术,分离一次的费用约20000元左右。

宝宝性别约在怀孕16-20周左右即可于超音波才可以看到。

另提醒人工生殖法规范不得要求性别筛选,建议不孕症患者以先怀孕为考虑之后再考虑性别。

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李俊逸 医师

基因遗传主任

茂盛医院 基因遗传主任
生殖医学科 医师

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